Що таке серцевий напад? Які симптоми серцевого нападу?

Серце, яке знаходиться в грудній клітці, трохи лівіше від середньої лінії грудної клітки і має життєво важливе значення, є органом мязової структури. Вага цього органу, який пропускає в кровообіг майже 8000 літрів крові, скорочуючись в середньому 100 тисяч разів на день, становить 340 грамів у чоловіків і приблизно 300-320 грамів у жінок. Через будь-який дефект у структурі серця можуть виникати захворювання клапанів серця (захворювання клапанів), захворювання серцевого мяза (міокарда), захворювання серця, такі як серцевий напад, повязаний з коронарними судинами, відповідальними за живлення серцевої тканини, або різні запальні захворювання серця. відбуваються.

Інфаркт та інсульт є найпоширенішими причинами смерті в усьому світі. Всесвітня організація охорони здоровя (ВООЗ) прогнозує, що до 2030 року від серцево-судинних захворювань щороку помирає 23,6 мільйона людей.

Що таке серцевий напад?

Серцевий напад, який також називають інфарктом міокарда; Це стан, при якому приплив крові до серцевого мяза переривається через оклюзію або надмірне звуження коронарних судин, які відповідають за постачання серця киснем і живленням. З кожною секундою, коли серцева тканина не отримує достатньо крові, зростає ризик незворотного пошкодження.

Будь-яка раптова закупорка артерій, що живлять серце, може призвести до того, що серцевий мяз не отримає достатньо кисню, що призведе до пошкодження серцевої тканини. Жирові речовини, такі як холестерин, накопичуються на стінках судин, що відповідають за приплив крові до серця, і утворюють структури, які називаються бляшками. З часом бляшки розмножуються, звужуючи кровоносні судини та створюючи на них тріщини. Згустки, які утворюються в цих тріщинах, або бляшки, які відриваються від стінки, можуть закупорити судини та спричинити серцевий напад. Якщо судину не відкрити рано і правильно, відбувається втрата серцевої тканини. Втрата знижує потужність серця, і виникає серцева недостатність. У Туреччині від інфаркту щороку помирає 200 тисяч людей. Цей показник майже в 30 разів перевищує показник смертності внаслідок дорожньо-транспортних пригод.

12 симптомів серцевого нападу

Основним симптомом інфаркту є біль у грудях, також відомий як біль у серці. Цей біль, що відчувається за стінкою грудної клітки, є тупим, важким і давлячим болем, яке відчувається так, ніби хтось сидить у вас на грудях. Він може поширюватися на ліву руку, шию, плечі, живіт, підборіддя та спину. Зазвичай це займає близько 10-15 хвилин. Відпочинок або прийом препаратів, що містять нітрати, які розширюють коронарні судини, може полегшити біль. Інші симптоми серцевого нападу можуть включати почуття страждання, запаморочення, нудоту, задишку, легку втому та порушення серцевого ритму. Біль у серці, який іноді виникає у звужених ділянках, і симптоми серцевого нападу можуть відрізнятися від людини до людини. Особливо це стосується симптомів серцевого нападу у жінок.

Симптоми, які можуть виникнути під час серцевого нападу, можна підсумувати таким чином:

1. Біль, тиск або дискомфорт у грудях: більшість людей, які перенесли серцевий напад, описують відчуття болю або дискомфорту в області грудей, але це не стосується кожного серцевого нападу. У деяких людей відчуття стискання в області грудей зазвичай короткочасне і зникає протягом декількох хвилин. У деяких людей це відчуття може відчутися знову через кілька годин або наступного дня. Ці симптоми, як правило, є скаргами, які вказують на те, що серцевий мяз не отримує достатньо кисню, тому слід бути обережними, оскільки може знадобитися термінове медичне втручання.
2. Відповідний біль: відчуття стиснення та біль у грудях може відображатися на інших частинах тіла під час серцевого нападу. У більшості людей, які перенесли серцевий напад, біль у грудях має тенденцію іррадіювати в ліву руку. Крім цієї області, є люди, які відчувають біль у таких областях, як плечі, спина, шия або щелепа. Під час інфаркту у жінок слід бути обережними, так як біль також може відбиватися внизу живота і внизу грудей. Біль у верхній частині спини є ще одним симптомом, який частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
3. Потовиділення: Надмірне потовиділення, яке не виникає під час активності або фізичних вправ, є симптомом, який може вказувати на різні проблеми з серцем. У деяких людей також може спостерігатися надмірне холодне потовиділення.
4. Слабкість: надмірний стрес під час серцевого нападу може викликати у людини відчуття втоми та слабкості. Слабкість і задишка - симптоми, які частіше виникають у жінок і можуть бути присутніми за кілька місяців до кризового періоду.
5. Задишка: функція серця та дихання тісно повязані між собою. Задишка, яка визначається як усвідомлення дихання, є важливим симптомом, який виникає через нездатність серця перекачувати достатню кількість крові під час кризи.
6. Запаморочення: запаморочення та запаморочення належать до симптомів серцевого нападу, які зазвичай виникають у пацієнтів жіночої статі. Ці ситуації не повинні сприйматися як нормальні, і людина, яка їх переживає, не повинна нехтувати ними.
7. Серцебиття: люди, які скаржаться на серцебиття через серцевий напад, перебувають у стані сильної тривоги. Деякі люди можуть описати це серцебиття не тільки в грудях, але і в області шиї.
8. Проблеми з травленням: деякі люди можуть відчувати різні проблеми з травленням, які є прихованими симптомами серцевого нападу в докризовий період. Слід бути обережними, оскільки проблеми з травленням, такі як розлад травлення та печія, можуть бути схожі на деякі симптоми серцевого нападу.
9. Набряки ніг, стоп і щиколоток: набряки стоп і ніг розвиваються в результаті накопичення рідини в організмі. Це може бути ознакою загострення серцевої недостатності.
10. Прискорене та нерегулярне серцебиття: стверджується, що до прискореного або нерегулярного серцебиття слід ставитися серйозно, якщо до серцебиття додається втома, слабкість і задишка, ще не пізно.
11. Кашель: постійний і безперервний кашель може бути ознакою серцевого нападу. Це повязано з кровотоком в легенях. У деяких випадках кашель може супроводжуватися виділенням крові. У такій ситуації важливо не втрачати час.
12. Раптова зміна маси тіла - збільшення або втрата ваги: ​​раптове збільшення або втрата ваги підвищує ризик серцевого нападу. Різкі зміни в дієті також можуть спричинити коливання профілю холестерину. Було помічено, що ризик серцевого нападу зростає в наступні роки в осіб середнього віку, які набирають вагу на 10 відсотків або більше за короткий час.

Ознаки серцевого нападу у жінок

Чоловіча стать вважається фактором ризику схильності до захворювань серця. При цьому у чоловіків серцевий напад може статися в більш ранньому віці, ніж у жінок. Хоча симптоми серцевого нападу можуть відрізнятися від людини до людини, симптоми серцевого нападу у чоловіків зазвичай складаються з класичних симптомів. У жінок ситуація дещо інша. Це необхідно знати, оскільки деякі некласичні симптоми, такі як тривала слабкість, проблеми зі сном, занепокоєння та біль у верхній частині спини, вважаються симптомами серцевого нападу у жінок.

Які бувають типи серцевих нападів?

Серцевий напад, також визначений як гострий коронарний синдром (ГКС), поділяється на 3 підтипи. Ці три типи інфарктів складають STEMI, NSTEMI та коронарний спазм (нестабільна стенокардія). STEMI – це картина серцевого нападу, при якій відбувається підвищення в області, яка називається сегментом ST на ЕКГ. При серцевому нападі типу NSTEMI такого підвищення сегмента на електрокардіографії (ЕКГ) немає. І STEMI, і NSTEMI вважаються основними типами серцевих нападів, які можуть завдати серйозної шкоди тканинам серця.

STEMI – це різновид серцевого нападу, який виникає, коли порушується живлення значної частини серцевої тканини внаслідок повної закупорки коронарних артерій. При NSTEMI коронарні артерії частково закупорені, тому може не відбутися жодних змін у ділянці, яка при ЕКГ-обстеженні називається сегментом ST.

Коронарний спазм відомий як прихований серцевий напад. Хоча симптоми подібні до STEMI, їх можна сплутати з болем у мязах, проблемами з травленням та різними іншими скаргами. Коли цей стан, який виникає через скорочення судин серця, досягає рівня, що припиняє або значно зменшує кровообіг, це може викликати приховані симптоми інфаркту. Хоча обнадійливо те, що в цій ситуації серцева тканина не пошкоджується, не слід нехтувати цією ситуацією, оскільки вона підвищує ризик серцевого нападу в майбутньому.

Які причини серцевого нападу?

Утворення жирових бляшок в судинах, що живлять серце, є однією з найпоширеніших причин інфаркту. Крім цієї ситуації, тромби або розриви в судинах також можуть призвести до серцевого нападу.

Через різні фактори на внутрішній стінці судин може виникнути накопичення жирових відкладень, які називаються атеросклерозом, і ці стани вважаються фактором ризику серцевого нападу:

• Куріння є найважливішою причиною, що підвищує ризик серцевого нападу. У чоловіків і жінок, які палять, ризик серцевого нападу майже в 3 рази вищий.
• Чим вищий рівень ЛПНЩ, який визначається як поганий холестерин, у крові, тим вищий ризик серцевого нападу. Відмова від продуктів з високим вмістом холестерину, таких як субпродукти, суджук, салямі, ковбаси, червоне мясо, смажене мясо, кальмари, мідії, креветки, знежирені молочні продукти, майонез, вершки, вершки та масло, може знизити ризик серцевого нападу.
• Діабет є важливим захворюванням, яке підвищує ризик серцевого нападу. Більшість хворих на цукровий діабет помирає від серцевого нападу. У хворих на цукровий діабет погіршується еластичність стінок судин, підвищується згортання крові, полегшується пошкодження ендотеліальних клітин внутрішньої поверхні судин. Слід дотримуватися обережності, оскільки при резистентності до інсуліну може бути підвищений ризик серцевого нападу через нездорове харчування та відсутність фізичної активності.
• Підвищення тиску в кровоносних судинах (високий кровяний тиск) є ще одним станом, який може збільшити ризик серцевого нападу.
• З віком може відбуватися погіршення структури судин і збільшення пошкодження. Це також підвищує ризик серцевого нападу.
• Гормон естроген у жінок може мати захисний ефект від ризику серцевого нападу. Тому ризик серцевого нападу вважається вищим у чоловіків і жінок у постменопаузі.
• Ожиріння підвищує ризик серцевого нападу, викликаючи дисфункцію кровоносних судин, передчасне старіння та атеросклероз. Важливе значення для виникнення серцевого нападу мають також інші стани, такі як високий кровяний тиск, холестерин і цукровий діабет, що супроводжують ожиріння, які викликають порушення вуглеводного і жирового обміну. У той час як операція з ожиріння є кращою для лікування ожиріння, такі методи, як лазерна ліпосакція, можуть бути кращими для розрідження та зменшення жирової тканини.
• Наявність в анамнезі серцевого нападу у родичів першого ступеня, наприклад у матері, батька, брата або сестри, підвищує ризик серцевого нападу.
• Слід бути обережним, оскільки підвищення в крові таких речовин, як С-реактивний білок, гомоцистеїн, фібриноген і ліпопротеїн А, що виробляються в печінці, також може бути повязане з ризиком серцевого нападу.

Як діагностується серцевий напад?

ЕКГ (електрокардіографія), яка документує електричну активність серця, є одним із перших тестів, які використовуються для виявлення можливого серцевого нападу. У цьому дослідженні, яке виконується за допомогою електродів, розміщених на грудній клітці та кінцівках, електричні сигнали відбиваються на папері чи моніторі різними хвилями.

Крім ЕКГ, різні біохімічні аналізи також можуть бути корисними для діагностики інфаркту. Через пошкодження клітин під час кризи деякі білки та ферменти, особливо тропонін, які зазвичай знаходяться в клітинах серця, можуть переходити в кров. Досліджуючи рівень цих речовин, можна припустити, що людина може пережити серцевий напад.

Окрім ЕКГ та аналізів крові, для діагностики серцевого нападу також можна використовувати рентгенологічні дослідження, такі як рентген грудної клітки, ехокардіографія (ECHO) або, у рідкісних випадках, компютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Ангіографія є важливим діагностичним і лікувальним засобом серцевого нападу. Під час цього обстеження тонкий дріт вставляється у вени руки або стегна, а судини серця досліджуються через контрастну речовину, яка виглядає темною на екрані. Якщо виявлено обструкцію, судину можна відкрити за допомогою балонних аплікацій, що називається ангіопластикою. Прохідність судини можна підтримувати після ангіопластики за допомогою дротяної трубки, яка називається стентом, крім балона.

Які є методи лікування інфаркту?

Інфаркт - це невідкладна ситуація і при появі симптомів необхідно звертатися в повноцінну лікарню. Переважна більшість смертей, повязаних із серцевим нападом, відбувається протягом перших кількох годин після початку нападу. Тому життєво важливо, щоб пацієнт отримав швидку діагностику і втручання було проведено правильно. Якщо у вас серцевий напад, негайно зателефонуйте за номерами екстреної допомоги та повідомте про свою ситуацію. Крім того, важливу роль у лікуванні інфаркту відіграють регулярні огляди. Якщо ви хочете отримати інформацію про те, як пройти обстеження, ви можете звернутися до лікарень.

Пацієнта, який звернувся до травмпункту через серцевий напад, направляють до кардіолога після проведення необхідної невідкладної допомоги та призначення препаратів для розрідження крові. Якщо лікар вважає за потрібне, він може провести ангіографію для перевірки вен пацієнта. Залежно від результатів ангіограми, як правило, на консиліумі, до складу якого входять кардіолог і серцево-судинний хірург, визначається медикаментозне або хірургічне втручання. Ангіопластика, стентування та шунтування є одними з основних варіантів лікування інфаркту. Під час операції шунтування серцево-судинний хірург використовує кровоносні судини, взяті з іншої частини тіла, для відновлення пошкоджених судин серця.

Фактори ризику серцевого нападу, який є однією з провідних причин смерті в усьому світі, розглядають у 2 групах: модифіковані та немодифіковані. Зміни способу життя, які можуть позитивно вплинути на здоровя вашого серця, можна підсумувати як припинення вживання тютюну, дотримання збалансованої та здорової дієти, фізичні вправи, утримання рівня цукру в крові в межах норми за наявності діабету, підтримання низького артеріального тиску та розвиток здатності контролювати життєвий стрес.

Одним із найважливіших кроків для зниження ризику серцевих захворювань є припинення вживання тютюну. Куріння є одним з основних факторів ризику розвитку ішемічної хвороби серця, інфаркту та інсульту. У процесі розвитку атеросклерозу куріння може мати стимулюючу дію на накопичення жирових речовин у стінці судин. Крім серця, вживання тютюну негативно впливає на нормальні функції інших органів. Вживання тютюну також може зменшити кількість ЛПВЩ, відомого як хороший холестерин, і підвищити артеріальний тиск. Через ці шкідливі властивості після куріння на вени створюється додаткове навантаження, і людина може стати схильним до різних захворювань. Доведено, що припинення вживання тютюну знижує ризик серцевих захворювань, і наслідки відмови починають проявлятися безпосередньо. Зі зниженням артеріального тиску покращується кровообіг і збільшується постачання організму киснем. Ці зміни також забезпечують підвищення енергетичного рівня людини, і стає легше виконувати фізичні навантаження.

Фізичні вправи та підтримка здорової маси тіла є одними з найважливіших питань у контролі артеріального тиску та профілактиці різних захворювань серця. Тренуватися 30 хвилин на день і принаймні 5 днів на тиждень достатньо, щоб залишатися фізично активним. Не обовязково, щоб діяльність була високої інтенсивності. З фізичними вправами стає легше досягти ваги, яка вважається здоровою. Фізична активність, що супроводжується збалансованою та здоровою дієтою, сприяє профілактиці ускладнень, які можуть виникнути через надмірну вагу, підтримуючи нормальні функції організму, особливо контроль артеріального тиску.

Людям, які раніше перенесли інфаркт або були діагностовані подібні захворювання, дуже важливо суворо дотримуватися призначених лікарем препаратів. Якщо ви відчули симптоми серцевого нападу, необхідно негайно звернутися до служби швидкої допомоги та отримати необхідну медичну допомогу.

Бажаємо здорових днів.